LÚPUS E EXERCÍCIO FÍSICO
Aqui, você encontrará informações sobre que tipo de exercício é recomendável realizar, a frequência, algumas das perguntas mais frequentes sobre o assunto, dicas práticas e pontos que sempre deve levar em conta.
O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune crônica que se caracteriza por alternar períodos de surtos e remissão. Pode afetar diferentes órgãos tais como coração, pulmões, rins e, frequentemente, também músculos e articulações.
A fadiga, ou cansaço, é um dos sintomas mais comuns e está associado a uma diminuição da capacidade de realizar atividade física, o que inclui as tarefas da vida diária. À medida que os surtos de lúpus são controlados com medicação, é importante incorporar mudanças no estilo de vida que ajudem a reduzir os sintomas e riscos de desenvolver complicações.
O exercício físico proporciona benefícios para a saúde de todas as pessoas, mesmo daquelas que têm doenças crônicas como o lúpus, já que contribui com o bom funcionamento dos órgãos do corpo e também da mente. Há programas de exercício que estimulam a circulação sanguínea e o funcionamento do coração, e ajudam a evitar osteoporose e fraturas, e a melhorar a capacidade pulmonar, o funcionamento dos intestinos, a mobilidade articular e a força muscular.
O exercício em grupo pode contribuir com a interação social, que geralmente é muito importante para pessoas com doenças crônicas como o lúpus.
Em pessoas com lúpus, foi demonstrado que a atividade física ajuda a diminuir a fadiga, a depressão, a ansiedade e o estresse.
Um programa de exercício adequado às condições físicas de cada pessoa também pode ajudar a melhorar a função do coração e dos pulmões, a manter um peso apropriado, a melhorar a mobilidade das articulações, a força e a elasticidade dos músculos, e a fortalecer os ossos.
É importante consultar o médico antes de iniciar ou modificar um programa de exercício. No caso de pessoas que nunca realizaram atividade física, ou que têm problemas cardiovasculares ou musculoesqueléticos, tanto o tipo e intensidade do exercício, quanto a quantidade de atividade física devem ser orientados por um fisioterapeuta ou preparador físico com experiência em doenças crônicas.
Para conseguir benefícios, a atividade física deve ser realizada de forma regular e sua intensidade deve aumentar gradualmente, de acordo com a tolerância de cada pessoa. Para uma pessoa treinada, 30 minutos de atividade, 5 a 6 dias por semana serão suficientes para manter uma boa condição física. As pessoas fisicamente inativas há muito tempo devem começar com programas de exercícios leves por períodos curtos, por exemplo, alongamentos durante 10 a 15 minutos.
O exercício aeróbico supervisionado por profissionais da saúde ajuda a melhorar a vitalidade, a mobilidade articular e a capacidade cardiovascular. Alguns exemplos de exercício aeróbico são caminhar, nadar, dançar ou andar de bicicleta. Caminhar 30 minutos por dia também ajuda a fortalecer os ossos. Pilates, alguns tipos de ioga, tai chi ou alongamentos ajudam a melhorar a mobilidade articular, o equilíbrio e a força muscular.
DICAS DE CUIDADO E CONTROLE
Escolha um tipo de exercício que você goste de praticar e que faça você se sentir bem, de forma que possa continuar fazendo a atividade no longo prazo.
Faça a atividade física em uma intensidade na qual você possa conversar enquanto a realiza. Dessa maneira, não estará forçando o corpo a fazer atividades extenuantes que poderiam prejudicar a sua saúde.
Não se esqueça de realizar alongamentos e descansar depois de cada sessão de exercícios.
Mantenha uma hidratação adequada durante o dia, e beba água antes e depois de realizar exercício.
Se seu corpo não estiver acostumado a realizar exercício, no início você poderá se sentir cansaço ou com dores leves em articulações e músculos. Não desanime: não é possível perceber os benefícios da atividade física imediatamente. Ao realizar a atividade de maneira moderada e regular, aumentando gradualmente o esforço, seu corpo irá se adaptando, e você se sentirá melhor e mais forte.
É importante estabelecer objetivos pequenos e alcançáveis em curto prazo (semana a semana). Quantos mais objetivos você alcançar, mais motivação terá para continuar.
Se preferir caminhar, você pode começar com 5 a 10 minutos por dia nas primeiras duas semanas, e aumentar semanalmente o tempo e o ritmo do passo.
Fazer exercício com um grupo de pessoas em condições físicas semelhantes ajuda a manter a motivação.
Não se exija demais, já que o estresse físico pode ser prejudicial.
Evite os exercícios de alto impacto como correr, pular ou levantar peso, já que podem provocar fraturas e danos em músculos e articulações.
PONTOS RELEVANTES PARA LEMBRAR
Consulte seu médico sobre o tipo de atividade física que você deve realizar e quando pode começar a praticá-la.
O exercício moderado em pacientes com a doença estável é seguro, e melhora a fadiga e a depressão.
O exercício ajuda a manter as articulações flexíveis e a diminuir a dor.
O exercício ajuda a evitar a formação de placas de colesterol nas artérias e doença cardíaca.
O exercício evita e diminui o risco de osteoporose e fraturas.
O exercício melhora a respiração.
O programa de exercício físico deve ser gradual e estar supervisionado.
Não se esqueça de usar protetor solar ao realizar atividade física ao ar livre.
A baixa atividade física e o sedentarismo em pessoas com lúpus aumentam o risco de doença cardiovascular, fadiga e depressão.
Visite seu médico de forma periódica para o controle adequado do lúpus.
PERGUNTAS FREQUENTES
A ATIVIDADE FÍSICA PODE INFLAMAR AS ARTICULAÇÕES?
A atividade física moderada e gradual, realizada sob a orientação do seu médico ou de um fisioterapeuta pode ajudar a diminuir a inflamação e melhorar a mobilidade das articulações.
Os exercícios em água morna são particularmente bons para diminuir as dores e melhorar a mobilidade articular.
TENHO DOR INTENSA NAS ARTICULAÇÕES. POSSO REALIZAR EXERCÍCIO?
Se apresentar dor ou rigidez importante nas articulações enquanto realiza exercício, é possível que você esteja fazendo movimentos inadequados ou força excessiva. Pare a atividade e consulte seu médico. Se apresentar dor articular intensa sem ter realizado exercício, você deve consultar seu médico para que avalie o problema e faça o controle.
TENHO LÚPUS E ME ENCONTRO COM FADIGA. POSSO REALIZAR ATIVIDADE FÍSICA?
A fadiga é um sintoma comum que vai limitando a atividade das pessoas com lúpus. Se a fadiga não for extrema e não estiver associada a um surto da doença, o exercício moderado e gradual proporcionará benefícios. Algo tão simples como sair para caminhar todos os dias com um familiar ou um amigo por um parque ou qualquer lugar agradável, pode aumentar sua vitalidade e ser de grande ajuda para o corpo e o estado de ânimo.
Os exercícios na água também proporcionam benefícios a pessoas com fadiga.
Lembre-se de consultar seu médico antes de começar a realizar exercício e de usar protetor solar se estará ao ar livre.
Se a fadiga for extrema ou estiver associada a um surto de lúpus, você deve consultar seu médico.
ESTOU GRÁVIDA. POSSO REALIZAR EXERCÍCIO?
A gravidez nas mulheres com lúpus é considerada de alto risco. No entanto, quando a gravidez é planejada e está supervisionada pela equipe médica, o risco de complicações é reduzido significativamente. Converse com seu médico para avaliar se você pode realizar exercício durante a gravidez.
SE EU TENHO DOR INTENSA NO QUADRIL, DEVO CONTINUAR COM OS EXERCÍCIOS?
Se você tiver dor que não melhora, consulte imediatamente seu médico, especialmente se estiver utilizando corticoides. Evite os exercícios de alto impacto, como correr e levantar peso.
AS MULHERES COM LÚPUS TÊM MAIS RISCO DE TER OSTEOPOROSE?
Tanto o lúpus quanto determinados medicamentos utilizados para seu controle podem aumentar o risco de osteoporose (perda de massa óssea) e de fraturas relacionadas com a osteoporose. Determinados tipos de exercício ajudam a evitar a osteoporose.
QUE TIPO DE EXERCÍCIO AJUDA A FORTALECER OS OSSOS E A EVITAR A OSTEOPOROSE?
As pessoas com lúpus têm mais risco de enfraquecimento dos ossos ou osteoporose. Quando a osteoporose é importante, existe um maior risco de fraturas dos ossos da coluna, quadris e punhos. Se você tiver osteoporose ou ossos fracos, estas dicas podem ser úteis:
Determinados tipos de exercício, por exemplo, caminhar 30 minutos por dia, dançar, subir escadas ou fazer jardinagem ajudam a fortalecer os ossos.
Os exercícios de equilíbrio e postura (Tai chi e algumas posturas de ioga) ajudam a evitar as quedas, que podem causar fraturas dos ossos.
Evite realizar exercícios que forcem os movimentos da coluna vertebral, como curvar-se para frente (tocar os dedos dos pés com as mãos) ou dobrar a coluna e fazer um arco. Esse tipo de movimentos em pessoas com ossos frágeis ou osteoporose poderia aumentar o risco de fraturas vertebrais. O golfe, tênis, boliche e algumas posturas de ioga não são recomendáveis para as pessoas com osteoporose